II.Mode d'action


a) Mécanisme d'action de l'aspirine

Afin de comprendre le mécanisme d’action de l’aspirine, il faut aussi s’intéresser à l’origine de la douleur.
La douleur est liée à la quantité d’une substance chimique dans le corps, la prostaglandine. A la découverte de cette molécule faisant partie des prostanoïdes, on pensait que celle-ci était produite par la prostate (d’où le nom PROSTAglandine) mais il a été prouvé plus tardivement que la prostaglandine est présente dans d’autres organes du corps. Cette substance est très complexe à étudier, surtout sur sa fonction encore partiellement connue. Cependant, nous savons de nombreuses choses sur cette substance. Néanmoins, l’aspirine n’agit pas sur celle-ci mais sur sa production. Effectivement, la prostaglandine est formée par une autre enzyme, la cyclo-oxygénase (COX) aux fonctions variées. En effet, c'est elle qui est à l’origine de la synthèse des différents médiateurs chimiques comme les prostanoïdes et les thromboxanes qui, eux, sont impliqués dans la transmission des informations entre les cellules et qui sont responsables des processus inflammatoires. Mais les COX agissent également sur l’agrégation plaquettaire. A noter qu’il existe différentes COX, mais, dans le cas de notre TPE, nous nous focaliserons sur les COX-1 et COX-2 qui sont responsables de l’inflammation, c’est-à-dire de la douleur. Et se sont sur ces enzymes (COX-1 et COX-2) que l’aspirine va agir, de manière irréversible et inhibitrice au niveau de l’hypothalamus pour faire baisser la fièvre (antipyrétique) et au niveau de tout le corps pour atténuer la douleur. Il faut savoir que les COX-1 sont présentes dans la majorité des cellules, et joue un rôle essentiel afin de produire la thromboxane (hormone agissant de manière positif sur la pression artérielle) alors que les COX-2, au contraire, ne sont pas présente dans toutes les cellules mais seulement dans les cellules endothéliales vasculaires, rénales et même au niveau du système nerveux central et régulent les processus d’inflammations. (La douleur est en fait plus causée par la surexpression des COX-2 qui augmentent l’activité inflammatoire.) . Les propriétés médicales sont donc issues de ces réactions entre l’aspirine et la prostaglandine.


Schéma du mode d'action



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